关于表达思念到极致痛苦的词语，综合搜索结果整理如下：

一、成语类

刻骨相思：

形容思念深刻，难以忘怀，常与“入骨相思”等词连用。

肝肠寸断：

比喻极度悲伤，肝肠仿佛被切断，多用于形容失去亲人或挚爱后的痛苦。

痛彻心扉：

痛苦直接冲击内心深处，形容非同一般的痛楚。

悲痛欲绝：

悲哀伤心到极点，常用于形容亲人去世等重大打击。

相思成灾：

因过度思念导致身心疲惫，痛苦难以承受。

二、诗词类

“一日不见如隔三秋”：虽未直接表达痛苦，但夸张手法突显思念之深。

“愿为西南风，长逝入君怀”：以死相随的决绝表达深沉思念。

三、其他表达

“思念成河，思念无期”：意象化表达思念的绵长与无尽头。

“痛彻心扉，忆苦思甜”：痛苦中带有对过往的复杂情感。

建议使用时根据具体语境选择，如描述爱情可侧重“刻骨相思”“肝肠寸断”，而表达对故人的怀念则可用“落月屋梁”“朝思暮想”。文学创作中可结合比喻（如“思念成疾”）增强感染力。