关于德川家康的死因，历史记载和后世研究存在多种说法，目前最权威的结论是其于1616年病死，但具体死因仍存在争议。以下是综合各来源的详细分析：

一、主流历史记载

根据《元和年录》等官方文献记载，德川家康于 元和二年（1616年6月1日）在骏府城病逝，享年75岁。其死因在史料中明确记载为“腹痛”，但未详细说明具体病因。

二、主要争议点

食物中毒说

部分史料提到家康曾食用加吉鱼天妇罗后腹痛，但存在明显疑点：

- 天妇罗作为日本传统食物，其普及程度和制作技术在当时尚未达到现代水平，文献中对其具体形态和制作工艺的描述存疑；

- 死亡时间与食用天妇罗的时间间隔过长（约3个月），且症状描述更符合慢性疾病而非急性食物中毒。

胃癌说

现代日本学者通过考据提出新说，认为家康可能因胃癌去世：

- 家康晚年长期服用药物（如鹿角、人参等），且家族有胃癌遗传史；

- 江户幕府禁止天妇罗制作可能与其防火需求有关，而非单纯为了防止中毒。

三、结论

综合权威史料和学术研究， 德川家康最可能因胃癌去世，而其“食物中毒说”多为后世游戏、小说等文艺作品的艺术加工。其病死时间、地点及历史背景均与史料记载相符。

四、历史影响

德川家康的去世标志着江户幕府统治的正式确立，其子秀忠继位后进一步巩固了幕府体制，日本进入长达264年的和平时期（江户时代）。其死因争议也反映了历史记载与口述传统之间的复杂性。